骨质疏松症是指骨头失去大量的蛋白质和矿物质从而出现许多小孔。随着时间的推移，骨密度和骨强度下降，引起高度丢失和驼背，骨脆弱易折。脊柱骨折是骨质疏松症骨折常见的类型，事实上，40%的女性在80岁前至少会有一次骨折发生。

大约在30岁时骨密度开始降低，尽管男性也会患有骨质疏松症，但典型的患者还是老年女性，尤其是因雌激素减少而停经的女性。几种危险因素会使一些人极易患上骨

质疏松症：

遗传和医疗影响

有几类人患骨质疏松症的几率比其他人要高出许多：白种老年人和亚洲妇女，因为他们有家族遗传史；瘦高体型的人；长期服用降低骨密度药物的人群，这些药物有激素类，类固醇，抗癫痫药物，免疫抑制剂，抗凝剂和抑制甲状腺激素的治疗等；体内雌激素含量低的女性有很高的患病风险。

有几类疾病会增加骨质疏松症的患病风险：神经性厌食症，慢性肝脏疾病，吸收不良综合症或营养不良；内分泌失调或代谢失衡类疾病，如贫血，糖尿病和血色病等；唐氏综合症，肥大细胞增多症，骨髓瘤和一些癌症，肾小管酸中毒，风湿等。

生活方式影响

以下几种生活习惯的人患骨质疏松症的风险更高：每天摄入的钙小于300mg（相当于一杯牛奶），尤其同时还有喝咖啡习惯；抽烟，每周有7 oz的酒精摄入量；维生素D摄入不足；久坐不动。

骨折是骨质疏松症最常见的标志，尤其是椎体骨折和髋部骨折。若脊柱的压缩性骨折是由脆弱的椎体引起的还会导致患者背部疼痛。

在骨质疏松症病情严重的情况下，简单的向前弯曲动作就足以引起椎体粉碎性骨折，这种骨折会使患者身高降低和背部隆起，易发生在老年女性群体中，这种背部隆起又叫脊柱后凸，使脊柱的背部曲线更加夸张，患者看起来肩膀向前下沉，背顶部隆起放大。

初始的身体检查可以帮助医生大概估计出患者年轻时的正常身高；还有患者的日常姿势和脊柱柔韧度，除此之外，还需检查以下几项：

• 骨密度测试：不属于常规检查，医生只在怀疑患者已经患有骨质疏松症或认为患者属于以上高危人群时才会采取此项检查。患者在年轻时采取此项检查能够尽早发现病情，尽早治疗。

• 血尿检查患者体内钙浓度，血蛋白，无机磷，碱性磷酸酶和全血细胞计数（CBC）

• 全血细胞计数（CBC）中的白细胞数量可以辨别患者是否患有其他疾病。

• 骨生成的生化检查和其他临床检查

• 老年患者还要进行甲状腺功能测试，血和尿蛋白电泳，以排除患有甲亢和多发性骨髓瘤的可能。

• X射线能检测出是否有骨折发生，若患者已丢失40%的骨量，X射线也能检测出。

目前没有治愈骨质疏松症的方法，但近年来很多治疗手段和一些保守方法对骨质疏松都有很好的疗效，以保守治疗最为有效，如：

补钙

最基本的建议是增加钙的摄入，可以通过改善饮食或服用钙片，最好是在青年时期补充钙质，因为人在30岁左右时骨密度开始下降。30岁之后，钙有助于减少骨密度流失，减少骨折风险和增加骨的力量。

维生素D

维生素D缺乏会导致骨密度减小，骨折发生，可通过调节饮食增加摄入量。

体育锻炼

每周五天，每天至少30分钟的体育锻炼可减少骨质的流失，最佳的锻炼形式是负重类运动，如散步，有氧运动和简单的舞蹈。

目前已有四种药物获得食品药品监督管理局（FDA）的许可用于预防骨质疏松症。无论采用哪种治疗方法，患者都需与医生讨论其利弊：

• 激素治疗即可预防骨质疏松症的发生也能治疗骨质疏松症，它能减少骨流失，增加绝经妇女的脊柱骨和髋骨骨密度，减少骨折发生。

• 阿仑膦酸钠：此二磷酸苷类药物能预防骨折发生和降低骨吸收的速度。已有研究显示二磷酸苷类药物具有增加骨密度，降低脊柱骨和髋骨骨折风险的作用。

• 降钙素：对于不能或不愿使用雌激素的妇女来说，降钙素可替代雌激素，对于停经已达5年之久的妇女，降钙素能增加脊柱骨的密度和减少骨流失。

• 雷洛昔芬：选择性雌激素受体调节剂（SERMs）是一类在人体某些部位具有类似雌激素作用的化合物，如在脊柱和髋部。SERMs可预防脊柱，髋部和整个身体的骨质流失。雷洛昔芬对脊柱的作用没有雌激素替代疗法或阿仑膦酸钠强大。