脊柱由椎骨组成,同我们体内其他地方的骨头一样也会骨折,因其骨折时高度丢失,故称为椎体压缩性骨折,通常发生在下胸腰段(脊柱的中央)
因钙和骨蛋白的消耗引起骨密度减小的疾病叫做骨质疏松症,它会引起压缩性骨折的发生,常发生于老年妇女群体。
脊柱压缩性骨折通常发生于椎体受压过大,椎体折断或压缩后成楔形,其中的骨组织会受压或粉碎。 多种原因会导致压缩性骨折,如椎体太脆弱时,很小的压力都会使其骨折。大部分健康的脊柱骨都能承受适当的压力和缓冲适当的撞击,但若力量过大,便会导致椎体骨折。

骨质疏松症能引起多种骨折,其中脊柱压缩性骨折最为常见。事实上,有40%的女性在进入80岁高龄时至少会有一次这样的骨折出现,这种椎体骨折会导致身高下降和驼背(脊柱后凸),尤其是老年女性。
压缩性骨折可由外部创伤引起,如跌倒,跳跃,车祸,及任何导致脊柱跨过骨折点的意外。
另一种导致脊柱压缩性骨折的因子是肿瘤,肿瘤细胞蔓延到整个脊柱削弱其支撑能力。
若骨折由突然间的强力损伤引起,患者会有剧烈的背部、手臂和腿部疼痛,如果骨折损伤到脊柱中的神经,有可能还伴有麻木和乏力等症状;若骨折的发生是循序渐进的,如骨密度下降引起的骨折,患者不会有明显疼痛感,直到骨折真正发生。
若骨折由骨质疏松症引起,患者起初感受不到任何疼痛,随着时间的推移,在骨折部位的肌肉会有疲劳和酸痛感。
在极重度压缩性骨折病例中,椎体甚至可能将压力传至脊髓,但这种情况极少发生。
在诊断压缩性骨折时,医生通常会全面了解病人的病史并对病人进行体检,检查内容是:
• 全脊柱X-射线检查
• CT扫描检查骨折骨是否稳定和神经是否受损,CT与脊髓造影结合检查脊髓状况。
• MRI检查骨折是否伤害到神经或疼痛是否只由骨折引起
• 骨扫描用于诊断骨折是否由骨质疏松症引起
• 神经系统检查确定神经是否已经受损。
一些保守治疗方法对压缩性骨折有良好效果,如服用药物,减少活动量,减少脊柱对身体的支撑等;医生们也会用微创手术治疗,如椎体成形术和后凸成形术。椎体骨折需3个月的治疗才能完全康复,每月的X射线检查记录康复过程。压缩性骨折极少用手术方式治疗。
药物治疗
止痛药不能促使骨折愈合,但能缓解疼痛。
颈背部外部支架
另一种治疗压缩性骨折的常用方法是给予背部一个支撑的装置,叫做矫形器,起作用是支撑背部和限制过度运动。
微创治疗方法
现在,医生可能推荐的微创手术方法是椎体成形术和后凸成形术,此方法专门治疗脊柱压缩性骨折。
• 在椎体成形术中,一种特别的粘合剂需注射进入骨折的椎体,用于增强力量和缓解疼痛。
• 在后凸成形术中,将一只泄气的气球管滑进骨折处,气球膨胀恢复椎体高度,再注射粘合剂填补气球周围的空隙保持椎体高度正确。